三湘都市報·新湖南客戶端8月28日訊(全媒體記者 李琪 通訊員 陳亞男)愉快的暑假即將結束,開學在即,學生們除了盡快重拾學習狀態(tài)外,還需提高對各類傳染病的警惕和預防。
8月28日,湖南省胸科醫(yī)院門診部副主任、主任醫(yī)師李升爐提醒,流行性感冒、新冠、麻疹、水痘、諾如病毒感染等都是秋季開學季高發(fā)的病毒性傳染病,廣大學生與家長應提高警惕,做到盡早辨別,及時治療。
流行性感冒
流感是由流感病毒引起的急性呼吸道傳染病,人群普遍易感,大多數為自限性。部分人群感染后出現(xiàn)嚴重并發(fā)癥的風險較高,包括60歲及以上老人、5歲以下兒童、孕婦以及患有基礎性疾病的患者等。
流感主要表現(xiàn)為發(fā)熱、頭痛、全身不適,體溫可達39℃至40℃,兒童發(fā)熱程度通常高于成人。有畏寒、寒戰(zhàn);全身肌肉關節(jié)酸疼、乏力等癥狀明顯,伴有食欲減退;常有咽痛、咳嗽。
流感的傳播途徑主要是以呼吸道飛沫傳播為主,其次也可經口腔、鼻腔黏膜等直接或間接接觸傳播,比如手觸碰被病毒污染的物品,又接觸口鼻也可引起感染。
接種流感疫苗是預防流感最有效的手段,可以顯著降低接種者罹患流感和發(fā)生嚴重并發(fā)癥的風險。
新冠病毒
新冠全年均可發(fā)病,傳染性強、傳播速度快??赏ㄟ^直接傳播、氣溶膠傳播和接觸傳播。
專家建議,如出現(xiàn)發(fā)熱、乏力、咳嗽等癥狀,建議居家休息。持續(xù)發(fā)熱不退或癥狀加重、呼吸困難時,應佩戴好口罩,及早就醫(yī)。同時,加強鍛煉、規(guī)律作息,三餐營養(yǎng)均衡、多飲水,提高自身免疫力。
麻疹
麻疹是由麻疹病毒引起的急性、出疹性呼吸道傳染病,傳染性最強的疾病之一,患者在疾病的潛伏末期到出疹后5天均具有傳染性。凡未患過麻疹又未接種過麻疹疫苗的人,在接觸麻疹患者后,均易被感染而發(fā)病。
麻疹在出疹前期會發(fā)熱,以及流涕、噴嚏、咳嗽上呼吸道癥狀及流淚、畏光,眼結膜炎等癥狀。發(fā)熱2至5天后可出現(xiàn)特征性皮疹,顏色呈玫瑰色。出疹時體溫達到高峰,全身癥狀加重;若無并發(fā)癥,皮疹出齊后體溫開始下降,進入恢復期。
通過預防接種含麻疹成分疫苗,提高人群免疫力是預防麻疹的最有效措施。目前我國使用的麻疹疫苗毒株為S191,免疫后產生的抗體可中和不同基因型的麻疹病毒流行株,不論單一疫苗還是聯(lián)合疫苗使用對麻疹的預防都具有良好效果。適齡兒童按免疫程序及時接種疫苗非常重要。
水痘
水痘具有較強的傳染性,四季均可發(fā)生,尤以冬春季節(jié)較為多見?;加兴坏牟∪耸俏ㄒ坏膫魅驹?,主要通過唾液飛沫和空氣傳播(咳嗽或噴嚏),也可以通過直接接觸水痘患者或水痘病毒污染的物體表面進行傳播。
臨床表現(xiàn)是以患者身上皮膚分批出現(xiàn)丘疹、皰疹為特點,而其皰疹的形狀如豆,色澤明凈如水皰,故而得名。本病還可見到發(fā)熱,不過熱度并不高,多數僅在38℃左右。部分患兒不發(fā)熱。
控制水痘的發(fā)病最根本、最可靠的措施是預防接種水痘疫苗。此外,定期對各室場、玩具、衣被等進行消毒及暴曬,保持家中開窗通風,勤洗手,注意個人衛(wèi)生。
諾如病毒
諾如病毒是全球各地急性胃腸炎的散發(fā)病例和暴發(fā)疫情的主要致病源,流行高峰大約為當年的10月到次年的4月,常被稱為“冬季嘔吐病”。聚集性和暴發(fā)疫情主要發(fā)生在學校和托幼機構等人群聚集場所。各類學校和托幼機構尤其應關注諾如病毒疫情的發(fā)生情況。
諾如病毒具備環(huán)境抵抗力強、感染劑量低、感染后潛伏期短、排毒時間長、免疫保護時間短,傳播途徑多樣等多個特征,具備了高度傳染性和快速傳播能力。
從攝入諾如病毒顆粒到出現(xiàn)臨床癥狀的時間相對比較短,通常是12至48小時。感染諾如病毒后,發(fā)病的癥狀主要以輕癥為主,最常見表現(xiàn)是腹瀉和嘔吐,其次為惡心、腹痛、頭痛、發(fā)熱、畏寒和肌肉酸痛等,病程一般為2至3天,無后遺癥。
目前尚無特效抗病毒藥物,以對癥或支持治療為主,可用糖鹽水或口服補液鹽進行補液,如果吐瀉癥狀嚴重,應前往醫(yī)療機構就診。
結核病
俗稱“癆病”,屬于結核分枝桿菌引起的慢性呼吸道傳染病,可侵及許多臟器,以肺結核最為常見。典型癥狀包括咳嗽咳痰大于2周,或出現(xiàn)咯血,或痰中帶血是肺結核的主要癥狀,具有以上任何一項者為肺結核的可疑癥狀者。此外,胸悶、胸痛、低熱、盜汗、乏力、食欲減退或體重減輕也是肺結核患者的常見癥狀。
肺結核通過呼吸道傳播,很容易在人與人之間傳染。學校是人員密集場所,容易發(fā)生聚集性結核病疫情,通過入學體檢,能夠盡早發(fā)現(xiàn)新生中的疑似患者和肺結核患者,以便及時進行確診和治療,防范學校肺結核發(fā)病風險,把傳染源拒之校外。
如果篩查中發(fā)現(xiàn)結核菌感染,應及時到結核病定點醫(yī)院進一步檢查,如果確屬活動性肺結核患者,應按照醫(yī)囑進行規(guī)范治療,如果醫(yī)生認為需要休學的,應及時休學治療,達到復學標準后方可憑復學證明回校上學。